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Pourquoi tant de medecins francais sont-ils maltraitants ? - L' "exemple" des gynecologues-obstetriciens.

Pourquoi tant de gynecologues-obstetriciens francais sont-ils maltraitants ? (Si le concept de maltraitance medicale vous est etranger, chacun pourra lire ici une suite d'articles dans le sujet.) 1° Reponse courte : parce qu'ils paraissent (de)formes comme ca et que tous ne se revoltent nullement contre cette (de)formation. (Oui, il y en a qui se revoltent et qui se comportent de maniere correcte au milieu des patientes. Beaucoup. Mais ces gynecologues-la n'ont pas la parole. Et, surtout, ils paraissent rarement responsables d'la formation au plus bas niveau. S'ils l'etaient, la maltraitance gynecologique ne serait nullement aussi frequente, ainsi, son existence aussi souvent niee via nos professionnel•le•s.)

2° Reponse longue : Transgression et trahison

Le contrat implicite que passe bien.e patient.e qui consulte un medecin consiste a lui accorder sa confiance (et a se "mettre a nu", au propre et au figure) dans l'attente d'etre au minimum ecoute.e, rassure.e, informe.e et soulage.e. On ne va gui?re consulter un medecin pour etre insulte.e ou rabroue.e. C'est pourtant et cela se service, tres souvent, en France.

(Oui, ca se service aussi ailleurs, mais ca ne justifie et n'attenue en rien cela se marche en France et ca ne justifie pas non plus qu'on ne le denonce gui?re. Et non, i  nouveau une fois votre texte ne vise jamais l'integralite des gynecologues-obstetriciens individuellement ; il cause de la corporation, de le ideologie, de ceux de l'ensemble de ses membres qui ne respectent pas l'ethique du lait, ainsi, qui compromettent, alors, le travail de ceux qui sont respectueux de une telle ethique. Si vous pensez que critiquer le fonctionnement de la institution reste une insulte a tous ceux qui en font partie, je vous invite a ne pas lire la suite de votre propos. Cela va vous mettre en colere, ainsi, c'est inutile que vous perdiez votre temps ici.)

La maltraitance physique et verbale en gynecologie est ouvertement alimentee par nos prejuges (de sexe, de genre, d'orientation, de classe) et elle decoule du concept meme de specialite medicale.

Car une specialite, c'est un champ de savoir delimite de maniere arbitraire. A l'interieur de ce champ de savoir, les confortables devraient etre guidees en permanence avec une preoccupation premiere : soigner.

En realite, tel l'ensemble des champs de savoir, la gynecologie et sa "s?ur", l'obstetrique, font l'objet de pratiques fortement impregnees d'ideologie. En France, une telle ideologie est profondement sexiste.

Prenez le "critere numero un" de bonne sante feminine – j'ai nomme : le cycle menstruel. Saviez-vous que sa duree "ideale" de vingt-huit jours est entierement arbitraire, ainsi, fut fixee avec nos medecins, sans argument scientifique, au debut du siecle dernier ? Mes enquetes de grande envergure menees depuis des annees cinquante (au sein des pays anglo-saxons et scandinaves) ont montre que moins de trente pour cent des femmes ont un cycle de 28 journees. Les 2 tiers restants ont des cycles de 23 a 35 semaines, voire plus – et ce, sans Afin de autant que un fertilite soit compromise. Le cycle "normal" a ete fixe a 28 temps parce qu'il semblait correspondre au cycle lunaire. C'est dire que votre notion (antediluvienne) reste erronee : le cycle lunaire est de 29,5 semaines, et non de 28 !

De surcroi®t, la fertilite apparente de la femme depend de bien d'autres facteurs que la duree du cycle : age, poids, alimentation, heredite, etat de sante, frequence des rapports sexuels, fertilite du mari, hasards d'la recombinaison entre les gametes de l'un ainsi que l'autre, nombre d'enfants deja nes, duree de l'allaitement, etc. L'anthropologie moderne a ainsi montre que ces dames prehistoriques etaient rarement menstruees avant l'age de 20 ou 25 ans (faute d'une ration alimentaire suffisante) et passaient de tres longues periodes sans menstruations. Beaucoup n'en etaient nullement moins parfaitement fertiles - notre existence en est la preuve !

Mais ca, l'immense majorite des GO ne le savent pas ; ou, di?s qu'ils le savent, ils ne le disent gui?re. Ils ne vont pas pouvoir donc pas rassurer les femmes qui s'inquietent d'un cycle "anormal". (Et ils ne diffusent jamais ces precisions rassurantes par l'intermediaire des journaux. )

Et non seulement ils ne peuvent jamais nos rassurer, mais ils ont furieusement tendance a aggraver les choses en voyant de l'anormal la ou il n'y en a peut-etre pas et en prescrivant des examens (dosages sanguins, echographies) et des remedes inutiles – toujours les memes au passage. Convaincus que chaque fois qu'une femme propose un symptome, celui-ci est lie a un "desequilibre hormonal", ils prescrivent essentiellement… des hormones. Une pilule Afin de nos regles douloureuses et les poitrines trop petites. De la progesterone pour raccourcir un cycle "trop long" ou pour un retard de regles inhabituel. Un anti-androgene pour l'acne, ou une pilosite "trop importante". Un programme hormonal substitutif "parce que l'on doit empi?cher l'osteoporose", meme a toutes les jeunes femmes qui ne se plaignent de rien et ne courent aucun risque.

Car, comme l'ensemble des experts, nos GO ont appris des "criteres diagnostiques" par c?ur – aussi ils font bien leur possible concernant nos plaquer sur ce que disent ces dames ; ils ont appris a prescrire prises de sang et comprimes, alors ils ne s'en privent pas. Et ils disposent d'un jouet couteux, spectaculaire, qui leur donne le sentiment de devenir dote de la boule de cristal. J'ai nomme : l'echographe.